Foto: Câmara Municipal de Atibaia

O vereador-líder do prefeito Lucas Garcia ocupou a tribuna da Câmara, durante o Tema Livre da sessão de 26 de agosto, para comentar que, no primeiro semestre, a Prefeitura registrou superávit na arrecadação mas terá de manter a contenção de gastos porque, no segundo semestre, repete-se a tendência de queda na arrecadação municipal.

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“Se não houver esse controle, acontecerá o que houve no governo passado, em 2024”, acrescentou, referindo-se a desequilíbrio nas contas da administração. O vereador citou ainda o Plano Plurianual, que será votado em breve na Câmara, e aguarda-se a chegada do projeto da LDO (Lei de Diretrizes Orçamentárias), com as previsões de receita e despesa para 2026. Haverá audiência pública, convocada pela Câmara, para a discussão dos detalhes do orçamento para o próximo ano.

SANTA CASA

Na sequência de sua fala, o vereador Lucas Garcia abordou as questões da Santa Casa – principalmente na área de emergência - a partir de visita realizada em julho. Relatório de gestão, elaborado pela diretoria da instituição, foi entregue ao vereador, com as melhorias realizadas ou em implantação.

“Não estamos dizendo aqui que está tudo resolvido na Santa Casa. Os problemas são grandes e muitos, mas o mais importante agora é o que a nova administração municipal está fazendo para resolver os problemas, dentro do que é possível”, apontou o líder do prefeito.

“A intervenção na Santa Casa impacta a principal demanda, que é o aumento de leitos, a mesma necessidade há 40 anos. Mas muita coisa dá para ser melhorada com gestão, eficiência e otimização”, afirmou Lucas Garcia, que projetou no telão do plenário o relatório apresentado pela diretoria da Santa Casa.

“O prédio não é da Prefeitura. É da irmandade, que fazia a gestão da Santa Casa. Há 24, 25 anos, o Ministério Público disse que a Prefeitura precisaria fazer a intervenção, o que aconteceu na modalidade de requisição. Requisita o espaço, profissionais e faz a gestão do hospital. Não faz a gestão da Irmandade. Colocando fim à intervenção, a Prefeitura conseguirá fazer os investimentos necessários. Opções: ajuste de contas e o prédio vem para a Prefeitura. Ou a Prefeitura devolve o prédio para a Irmandade e retira tudo que está lá e passa a ter um hospital em outro espaço”, indicou o vereador Lucas Garcia.

COMPROMISSO COM A TRANSPARÊNCIA           

A diretoria da Santa Casa afirmou que há “o compromisso contínuo com a transparência, a ética e a excelência nos serviços de saúde” e que “a Santa Casa de Misericórdia de Atibaia está preparada para os desafios atuais e futuros com gestão técnica, transparente e humanizada”.

A gestão começou em 2 de janeiro com o objetivo de realizar gestão técnica, transparente e de melhoria contínua. O custo mensal da Santa Casa é de R$ 6 milhões mensais. Nesse período, a diretoria buscou economia e otimização de Contratos. 

Pela gestão médica, houve a rescisão com o Medgroup, com economia mensal de R$ 400 mil e reinvestimento em médicos adicionais (PS adulto e infantil, cirurgião noturno, neonatologistas). A empresa fazia a gestão dos médicos, mas a diretoria entendeu que não estava de acordo, mas também ajustou a remuneração para retenção de talentos.

A substituição da JM Serviços gerou economia mensal de R$ 50 mil e contratação de três empresas especializadas – a primeira para locação dos equipamentos de tomografia e raio X e laudo dos exames; a segunda para  técnicos de radiologia; e a terceira dedicada ao setor de ultrassom.

Identificou-se como problema a terceirizada para o setor de imagem, considerando-se o valor elevado em comparação ao mercado, além da reclamação de laudos incorretos e ruins. A diretoria reiterou a busca por mais eficiência na gestão, conseguindo acompanhar de forma mais otimizada cada setor e com noção real de custo para cada área. No caso da troca da empresa de lavanderia, o custo caiu de R$ 5,09 para R$ 4,28 por kg.

Havia desabastecimento do enxoval e o material não vinha com a higiene adequada. Realizou-se pesquisa de mercado e o serviço melhorou 100%.

MELHORIAS ESTRUTURAIS

Quanto às melhorias estruturais, houve a ampliação do PS adulto com adição de um um consultório. Havia três consultórios de clínica médica e agora são quatro médicos. Com essa atualização do sistema hospitalar, é possível reduzir o tempo da fila de espera.

Em relação a instalações novas, houve melhorias com a sala de espera RX; melhora do piso da lavanderia e da farmácia; concentração do almoxarifado em um só  local; climatização dos setores; e sala para coordenadores.

Quanto aos Recursos Humanos, houve a contratação de psicólogo clínico e para RH; assistente social (vespertino, só tinha no matutino); profissionais de enfermagem; nova nutricionista; nova coordenação de enfermagem noturna; reestruturação do processo de recrutamento com analista de RH.

NOVOS EQUIPAMENTOS

A Santa Casa também recebeu novos equipamentos de imagem, como máquina de tomografia e ultrassom. A lavanderia passou por reforma e ocorreu a substituição dos campos cirúrgicos.

A Santa Casa modernizou suas cirurgias com campos e aventais descartáveis. O novo material elimina riscos de contaminação e oferece alta proteção. Além disso, as alterações proporcionaram economia de 60% nos custos, eliminando processos de lavagem e esterilização, com avanço em segurança e gestão hospitalar.

Outra realização foi a reforma do Berçário, que não tinha uma porta. Quanto à adequação do servidor, houve atualização, organização e ampliação dos equipamentos para melhoria de rede e utilização de sistema informatizado.

As informações do prontuário eletrônico eram salvas em uma estrutura inadequada. A troca do telhado do faturamento e internação supera problemas como vazamentos e goteiras. Já a modernização dos equipamentos médicos (emenda parlamentar do deputado Danilo Campetti articulada através do vereador Derek Bonjardim) incluiu ventiladores pulmonares, berço aquecido, bisturi elétrico, incubadora de transporte, monitor multiparamétrico, monitor de triagem e mesa cirúrgica ortopédica.

Outras melhorias foram a organização do Sistema de Ar em sala compatível e protegida; a segurança elétrica do hospital, com troca do transformador; troca da identificação visual, com letreiro adequado, facilitando a localização do PS Adulto e do PS Infantil.

Na parte de projetos em andamento, estão a reforma de 83 poltronas e 101 longarinas; a reforma da Farmácia; uniforme para todos os funcionários (última vez há 11 anos); adequação dos processos de higienização com nova empresa; substituição dos dispensers de papel com avarias; colocação de painel de monitoramento na UTI; atualização e treinamento do sistema hospitalar para todas as áreas; internalização da folha de pagamento.

A diretoria vai criar um setor de compliance (governança) para acompanhar todas as áreas do hospital, fiscalizando para evitar fraudes e corrupção, com auditorias regulares; capacitação em ética e compliance para toda a equipe. E, aumentando a transparência, estão previstos site e portal da Santa Casa, informando por exemplo os contratos que estão vigentes, a escala médica, etc.

Quanto aos resultados alcançados, houve economia de R$ 1,5 milhão; contratação de novas especialidades médicas (vascular e oftalmologista);